Download exclusivo para assinantes

Você precisa estar logado para ativar a aba de download. Caso você não seja usuário desse serviço, por gentileza entrar em contato conosco via site. Este documento é um paper destinado à visitação médica, de uso exclusivo das farmácias de manipulação.

Efeitos da Dapagliflozina na Hemodinâmica Renal em Pacientes com Diabetes Tipo 2 e Hiperfiltração Glomerular.

  • A hiperfiltração glomerular é um fator de risco importante para a progressão da doença renal crônica em pacientes com diabetes tipo 2. Este estudo investiga os efeitos da dapagliflozina na hemodinâmica renal, oferecendo insights sobre seu papel protetor.
  • Com uma redução de 18% na TFG e uma diminuição significativa na resistência vascular renal, a dapagliflozina demonstrou ser uma opção terapêutica eficaz para pacientes com diabetes tipo 2 e hiperfiltração glomerular.

Descrição

Matérias-primas deste Material

Guia Prático:

Como apresentar o paper.

Comece estabelecendo uma conexão e contextualizando o tema.

Propagandista:
“Bom dia, Dr./Dra.! Tudo bem? Tenho percebido que muitos pacientes com diabetes tipo 2 enfrentam complicações renais, especialmente hiperfiltração glomerular. Como o(a) senhor(a) tem abordado essa questão no manejo desses pacientes?”

Se o médico relatar dificuldades ou interesse:
“Essa é uma condição crítica, não apenas pelo impacto na progressão da doença renal crônica, mas também pelas implicações cardiovasculares. Hoje, gostaria de compartilhar dados sobre a dapagliflozina, que tem demonstrado benefícios significativos tanto na proteção renal quanto no controle metabólico de pacientes com diabetes tipo 2.”

Dica prática:

  • Escute ativamente as respostas do prescritor e adapte sua abordagem de acordo com os desafios ou dúvidas relatadas.

Explique o estudo de forma objetiva e reforce a credibilidade.

Propagandista:
“Um ensaio clínico randomizado com 60 pacientes foi conduzido para avaliar os efeitos da dapagliflozina na hemodinâmica renal de pacientes com diabetes tipo 2. O foco estava na hiperfiltração glomerular, uma condição frequentemente negligenciada, mas altamente associada à progressão da doença renal crônica.

Os participantes foram divididos em dois grupos: pacientes com hiperfiltração (TFG >125 mL/min/1.73 m²) e normofiltração (TFG 90–124 mL/min/1.73 m²). A dapagliflozina foi administrada diariamente por 4 meses, com acompanhamento rigoroso da função renal e da pressão arterial.”

Dica prática:

  • Tenha um material visual que resuma o desenho do estudo (divisão dos grupos, duração e principais desfechos) para facilitar a compreensão.

Demonstre por fala, textos ou gráficos os resultados obtidos através da intervenção.

Propagandista:
“Os resultados foram impressionantes:

  1. Redução da TFG:
    • No grupo com hiperfiltração, a TFG diminuiu 18%, normalizando para 114 mL/min/1.73 m².
    • No grupo com normofiltração, a redução foi de 7%, para 93 mL/min/1.73 m².
  2. Melhora na hemodinâmica renal:
    • A resistência vascular renal (RVR) caiu significativamente, indicando melhora na circulação pós-glomerular.
    • A fração de filtração (FF) reduziu, sugerindo menor pressão intraglomerular.
  3. Benefícios adicionais:
    • Redução na pressão arterial média (MAP) em ambos os grupos.
    • Perda de peso nos pacientes tratados com dapagliflozina.”

Dica prática:

  • Destaque o impacto direto desses resultados na prevenção da progressão para doença renal crônica (DRC).

Apresente como a intervenção atuou.

Propagandista:
“A dapagliflozina, um inibidor do SGLT2, reduz a reabsorção de sódio e glicose nos túbulos renais, promovendo uma série de mudanças na hemodinâmica renal:

  1. Vasodilatação pós-glomerular:
    • Reduz a pressão intraglomerular ao diminuir a resistência vascular renal na arteríola eferente.
  2. Normalização da TFG:
    • A redução na hiperfiltração protege os glomérulos contra danos estruturais.
  3. Efeitos sistêmicos:
    • Redução da pressão arterial e perda de peso, promovendo uma melhora geral na saúde metabólica e cardiovascular.”

Dica prática:

  • Use uma analogia simples, como: “A dapagliflozina funciona como um regulador que alivia a sobrecarga nos rins, protegendo-os a longo prazo.”

Mostre como o tratamento pode ser integrado facilmente na rotina do médico.

Propagandista:
O uso da dapagliflozina é recomendado em pacientes com diabetes tipo 2 e evidência de hiperfiltração ou normofiltração com risco de progressão renal.

Esquema de prescrição:

  • Ajuste inicial: 5 mg/dia por 14 dias para avaliar tolerância.
  • Ajuste final: Aumentar para 10 mg/dia após 2 semanas.
  • Duração mínima: 4 meses, com reavaliação após 1 e 3 meses.

Monitoramento:

  • Acompanhar TFG e pressão arterial regularmente.
  • Observar sinais de infecções micóticas genitais, que podem ocorrer, mas são tratáveis.

Dica prática:

  • Explique que a dapagliflozina não apenas melhora o controle glicêmico, mas também reduz complicações renais e cardiovasculares, tornando-se uma opção multifuncional no manejo do diabetes tipo 2.

Encerre com um Convite para Prescrição

Propagandista:
“Dr./Dra., que tal experimentar a dapagliflozina com alguns pacientes que apresentam diabetes tipo 2 e risco de progressão renal? Tenho certeza de que o(a) senhor(a) verá resultados positivos na normalização da TFG e na proteção renal.

Posso voltar em algumas semanas para discutir os resultados ou compartilhar mais informações com sua equipe?”

Dica prática:

  • Reforce que o uso inicial em alguns pacientes permitirá ao médico observar os benefícios na prática.

Checklist pré-visita para você não deixar nada para trás.

  • Estude o Paper: Tenha os dados principais na ponta da língua.
    • Dominar os dados: Familiarize-se com os principais resultados do estudo, incluindo a redução na TFG e na RVR.
    • Ensaiar o discurso: Pratique a explicação dos mecanismos de ação de forma clara e objetiva.
    • Estar pronto para perguntas: Prepare-se para responder sobre segurança, tolerância e comparações com outras terapias.
  • Prepare Material Visual: Gráficos e imagens são excelentes para reforçar os resultados.
  • Imprima: Garanta que seu material seja impresso antecipadamente para evitar imprevistos.
  • Transfira para o Tablet: Caso você utilize tablet para auxiliar no processo de visita, certifique-se que o arquivo em PDF está armazenado nele.
  • Pratique as Falas: Use as sugestões deste guia para criar um fluxo natural.
  • Organize o Paper para Entrega: Destaque as seções mais relevantes antes de entregá-lo ao prescritor.